9月12日,普四病区成功为一例慢性精神分裂症合并多系统危重症患者开展多学科协作(MDT)会诊。本次会诊由医务科副科长韩霄主持,邀请安庆市立医院心血管内科、肾内科、骨科及本院临床心理科、老年精神科、普通精神科及护理团队等多学科专家共同参与,为患者制定个体化诊疗方案,充分展现了医院在急危重症精神障碍患者综合救治方面的专业能力。
患者为54岁男性,有30余年精神分裂症病史,此次因急性加重伴发横纹肌溶解、急性肾损伤、严重电解质紊乱及多处外伤感染,病情极为复杂危重。面对“精神症状与躯体危重症”相互交织的挑战,MDT团队坚定贯彻“先救命、再治病”的原则,制定两阶段治疗方案:第一,紧急躯体救治:迅速实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)清除毒素,积极纠正电解质紊乱及液体复苏,有效控制感染风险;第二,精神症状协同控制:在确保患者生命安全的前提下,合理调整抗精神病药物,选择对心血管及肾脏影响较小的治疗方案。
此次救治不仅成功挽救了患者生命,也为医院构建“精神-躯体”一体化危重症诊疗体系积累了宝贵经验。普四病区主任韩友松指出,需高度重视长期精神障碍患者的躯体健康监测。院长欧阳泽祥表示,该案例充分体现多学科协作的价值,为今后处理类似复杂病例提供了重要范本。
文:王司琪,图:吴群